Le prisme Press-On, ce film souple posé temporairement sur un verre de lunettes pour corriger une vision double, n’est remboursé par l’Assurance Maladie que pour les enfants de moins de 6 ans, sous le code LPP 2227920, à hauteur de 22,41€, quel que soit le prix réellement facturé par l’opticien (généralement entre 15 et 77€ selon les enseignes).
Au-delà de 6 ans, aucune prise en charge n’est prévue, ni par la Sécurité sociale ni par la majorité des mutuelles, ce dispositif restant classé comme un accessoire d’essai temporaire plutôt qu’un équipement optique classique. N’hésitez pas à comparer les tarifs entre plusieurs opticiens, l’écart de prix pouvant être important pour un même produit.
Ce qu’il faut retenir
- 👁️ Une solution temporaire contre la vision double (diplopie) : membrane prismatique souple collée sur le verre de lunettes sans changer de monture.
- 📑 Une prise en charge partielle par la Sécurité sociale : inscrit à la LPP sous un code d’accessoire d’optique médicale remboursé à 60 % du tarif de base.
- 🏥 Le complément remboursé par la mutuelle santé : selon votre forfait optique ou d’accessoires médicaux, le reste à charge peut être totalement couvert.
- 🩺 La prescription médicale ophtalmologique obligatoire : indispensable pour déclencher la feuille de soins et le tiers payant chez l’opticien.
Qu’est-ce qu’un prisme Press-On de Fresnel et dans quels cas est-il prescrit ?
Le prisme Press-On est une fine pellicule souple en matière synthétique (polychlorure de vinyle spécial) gravée d’une série de micro-prismes parallèles. Contrairement à un prisme minéral lourd et épais taillé directement dans la masse d’un verre optique définitif, le film Press-On se découpe aux ciseaux aux dimensions exactes du verre et s’applique avec une simple goutte d’eau.
Ce dispositif médical est prescrit dans des situations cliniques spécifiques :
- Le traitement temporaire d’une diplopie aiguë consécutive à une paralysie d’un muscle oculaire (paralysie du nerf III, IV ou VI).
- La phase de test préopératoire avant une chirurgie du strabisme pour évaluer la capacité du cerveau à fusionner les images.
- La correction d’une déviation visuelle instable ou évolutive dont la puissance en dioptries prismatiques doit être modifiée régulièrement au cours de la rééducation orthoptique.
Cette solution économique permet d’ajuster la puissance prismatique (de 1 à 40 dioptries) sans avoir à refabriquer une paire de verres coûteuse à chaque consultation de suivi.
Quel est le montant du remboursement du prisme Press-On par la Sécurité sociale et la mutuelle ?
Le prisme d’adhérence de Fresnel figure sur la Liste des Produits et Prestations (LPP) prise en charge par l’Assurance Maladie sous une codification d’appareillage d’optique médicale.
Le tableau ci-dessous synthétise les bases tarifaires officielles, le taux de remboursement de la CPAM et le reste à charge moyen constaté :
| Élément de prise en charge | Montant moyen constaté chez l’opticien | Taux et base de remboursement officiel |
|---|---|---|
| Prix public moyen d’un prisme Press-On (Fourniture seule) | Entre 35 € et 65 € l’unité (selon la puissance prismatique et le revendeur). | Tarif libre fixé par l’opticien d’ordonnance. |
| Remboursement Sécurité sociale (CPAM) | Base de remboursement LPP d’environ 12,96 € à 22,87 € selon la codification retenue. | Prise en charge à 60 % du tarif de responsabilité (soit environ 7,78 € à 13,72 € remboursés par la caisse). |
| Prise en charge par la Mutuelle / Complémentaire santé | Selon votre contrat (forfait optique annuel ou garantie petit appareillage médical). | Remboursement du ticket modérateur (40 %) et dépassements d’honoraires jusqu’à 100 % du coût réel. |
| Prestation d’adaptation et pose par l’opticien ou orthoptiste | Généralement incluse dans l’achat du film ou facturée entre 10 € et 20 €. | Les actes d’orthoptie de bilan et rééducation sont pris en charge à 60 % par la CPAM sur prescription. |
Avec un contrat de mutuelle santé responsable standard, le reste à charge pour le patient après déduction de l’Assurance Maladie est généralement nul ou inférieur à 15 euros par film.
L’avis d’une orthoptiste libérale
« Le prisme Press-On est le traitement de premier secours pour les patients qui se réveillent avec une vision double. En collant la membrane sur le verre, le confort visuel redevient normal en quelques secondes. Comme le degré de déviation évolue souvent sur plusieurs mois, nous changeons régulièrement la puissance du prisme. La prise en charge par la mutuelle permet de renouveler ces pastilles sans impacter lourdement le budget du patient. »
Quelles démarches respecter pour obtenir la prise en charge de son film prismatique ?
Pour déclencher le remboursement auprès de votre caisse d’assurance maladie et de votre organisme de tiers payant, un circuit administratif rigoureux doit être suivi.
Les étapes obligatoires comprennent :
- Obtenir une ordonnance médicale originale rédigée par un médecin ophtalmologiste précisant explicitement la mention « Prisme Press-On de Fresnel » ainsi que la puissance (en dioptries prismatiques Δ) et la base (base temporale, nasale, supérieure ou inférieure).
- Commander le dispositif auprès d’un magasin d’optique médicale conventionné avec l’Assurance Maladie pour obtenir une feuille de soins électronique (télétransmission Noémie).
- Transmettre la facture acquittée détaillée et le décompte de Sécurité sociale à votre mutuelle santé si la télétransmission automatique n’est pas activée.
La validité d’une ordonnance médicale pour un équipement d’optique médicale temporaire est généralement d’un an à compter de sa date de rédaction.
Comment poser et entretenir son prisme Press-On pour prolonger sa durée de vie ?
La pose correcte du film adhésif évite la formation de bulles d’air disgracieuses qui troublent la netteté de la vision à travers le verre de lunettes.
Les consignes d’utilisation et d’entretien quotidien regroupent :
- Nettoyer le verre de lunettes et découper la membrane aux ciseaux à la forme exacte de la monture en orientant les stries selon l’axe prescrit.
- Appliquer le côté lisse du prisme sur la face intérieure du verre sous un filet d’eau tiède, puis chasser l’eau et les bulles du centre vers les bords avec un chiffon doux.
- Laver le prisme chaque semaine à l’eau tiède additionnée d’une goutte de liquide vaisselle : bannir l’alcool, les solvants et les lingettes imprégnées pour lunettes qui jaunissent et dégradent le plastique souple.
Bien entretenu, un film prismatique Press-On conserve une transparence optique satisfaisante pendant plusieurs mois d’utilisation quotidienne.
Quand faut-il passer du prisme souple au prisme intégré définitif dans le verre ?
Le film Press-On reste un dispositif temporaire d’attente qui engendre une légère perte de contraste visuel liée aux micro-stries de Fresnel. Lorsque la déviation oculaire est déclarée parfaitement stable par l’ophtalmologiste après 6 à 12 mois de suivi (stabilisation d’une paralysie ou strabisme fixé de l’adulte), il est recommandé de commander des verres optiques définitifs intégrant la correction prismatique directement dans la matière minérale ou organique du verre.
Cette intégration offre une qualité visuelle irréprochable sans aucune surépaisseur visible et bénéficie du remboursement optique classique de votre complémentaire santé.
Foire Aux Questions (FAQ)
🚿 Le prisme Press-On peut-il se décoller sous la pluie ou sous la douche ?
Le film est collé par capillarité sur la face intérieure du verre (côté œil) et ne craint pas l’eau. En revanche, il peut se décoller si de la poussière ou du gras s’infiltre sous les bords : il suffit de le rincer à l’eau claire et de le repositionner pour qu’il adhère à nouveau parfaitement.
👓 Peut-on coller un prisme Press-On sur des verres progressifs ?
Oui. Le prisme de Fresnel peut être posé sur un verre progressif ou unifocal. L’orthoptiste choisit généralement de le positionner sur l’ensemble du verre ou uniquement sur la zone de vision de près selon le type de diplopie à corriger.
🏥 Les patients bénéficiant de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) ont-ils un reste à charge ?
Non. Les bénéficiaires de la CSS (ancienne CMU-C) bénéficient de la dispense totale d’avance de frais et du panier 100 % Santé, permettant d’obtenir le prisme d’adhérence sans aucun reste à charge chez les opticiens partenaires conventionnés.
