Votre bébé fait ses dents, il bave, il est grognon, et vous remarquez un nouveau symptôme : son urine dans la couche sent particulièrement fort. La croyance populaire fait souvent le lien entre les deux. Mais est-ce que les poussées dentaires peuvent réellement changer l’odeur de l’urine ? La réponse médicale est non. Ce lien direct est un mythe, mais il peut y avoir une cause indirecte.
Les infos à retenir
- ❌ Non, il n’y a aucun lien médical prouvé entre le processus de percée d’une dent et la composition ou l’odeur de l’urine. C’est une croyance populaire.
- 💧 La cause N°1 (bénigne) : la déshydratation. Si l’urine sent fort, c’est d’abord qu’elle est concentrée. Le bébé, gêné par ses dents, peut boire un peu moins ou avoir une légère fièvre, ce qui le déshydrate.
- 🚨 La cause N°2 (à surveiller) : l’infection urinaire. Une urine qui sent vraiment mauvais (odeur « fétide »), surtout si elle est trouble ou accompagnée de fièvre inexpliquée, doit vous faire consulter un médecin pour écarter une infection urinaire.
- 👍 Le mythe vs la réalité : La poussée dentaire ne cause pas l’urine forte, mais elle peut causer une légère fièvre ou une baisse d’hydratation, qui, elles, concentrent l’urine.
Pourquoi la poussée dentaire est-elle accusée à tort ?
Les poussées dentaires sont un « fourre-tout » pratique pour tous les petits maux de bébé entre 4 et 24 mois. Fesses rouges, fièvre, diarrhée, joues rouges, perte d’appétit, et donc… urine forte. D’un point de vue médical, il n’y a aucun mécanisme physiologique qui relie l’inflammation de la gencive à une modification de l’odeur de l’urine par les reins. C’est une simple coïncidence : les bébés font leurs dents en permanence pendant deux ans, et il est normal d’observer d’autres symptômes en même temps.
Quelles sont les causes réelles d’une urine qui sent fort ?
Si l’odeur vous frappe, deux causes sont bien plus probables.
➡️ 1. La déshydratation (la cause la plus fréquente)
C’est la cause bénigne. Une urine qui sent fort l’ammoniac est une urine qui est trop concentrée. C’est le signe que votre bébé ne boit pas assez d’eau (ou de lait). C’est là que le lien indirect avec les dents peut exister : un bébé qui a mal aux gencives peut être grognon et refuser de boire. De même, une légère fièvre liée à la poussée dentaire va augmenter ses pertes en eau. La solution est simple : proposez-lui de l’eau (ou le sein/biberon) plus fréquemment.
➡️ 2. L’infection urinaire (la cause à écarter)
C’est la piste médicale qu’il faut toujours vérifier si l’odeur est vraiment nauséabonde, « fétide », ou inhabituelle, et si elle persiste. Une infection urinaire chez un nourrisson peut être grave si elle n’est pas traitée. Observez d’autres signes : l’urine est-elle trouble ? Votre bébé a-t-il de la fièvre sans autre symptôme (pas de rhume, pas de toux) ? Semble-t-il avoir mal quand il fait pipi (pleurs) ? Si vous avez le moindre doute, une consultation chez le pédiatre s’impose. Il prescrira une analyse d’urine (ECBU) pour écarter cette piste.
L’avis du pédiatre
« L’urine qui sent fort à cause des dents, c’est un mythe au même titre que la ‘fièvre des dents’. Une poussée dentaire peut donner 38°C, mais pas 40°C. C’est pareil pour l’urine. Si un parent me parle d’une urine qui sent mauvais, je pense à deux choses : 1) Déshydratation, je leur dis de donner à boire. 2) Infection urinaire. C’est mon obsession chez le nourrisson. Je ne mets jamais ça sur le compte des dents avant d’avoir éliminé une infection. »
Ne mettez pas l’odeur sur le compte des dents
Blâmer les dents pour une urine forte est une erreur de diagnostic qui peut vous faire passer à côté du vrai problème. Le bon réflexe est d’abord d’augmenter l’hydratation de votre enfant. Si l’odeur persiste après 24 heures, ou si elle s’accompagne d’autres symptômes comme la fièvre, ne prenez aucun risque et consultez votre médecin.
Foire Aux Questions (FAQ)
🤔 Certains aliments peuvent-ils changer l’odeur de l’urine ?
Oui. Si votre bébé est diversifié, des aliments comme les asperges ou certains poissons peuvent donner une odeur très forte à l’urine. Si vous allaitez, ce que vous mangez peut aussi très légèrement parfumer le lait et l’urine.
🧼 L’odeur peut-elle venir de la couche ?
Oui. Une couche laissée trop longtemps va macérer. L’urine, au contact de l’air et des bactéries, va se dégrader en ammoniac, ce qui crée une odeur très forte. Assurez-vous de changer votre bébé très régulièrement.
👶 Mon bébé a aussi la diarrhée, est-ce lié aux dents ?
La diarrhée est aussi un symptôme « classique » attribué aux dents. Le lien est également indirect : le bébé bave beaucoup, avale sa salive qui peut être irritante, et met tout à sa bouche (ce qui favorise les gastro-entérites). Une diarrhée, tout comme la fièvre, provoque une déshydratation, ce qui, en retour, concentre l’urine.
