Votre médecin vous a prescrit une IRM pelvienne. Cet examen est la référence pour diagnostiquer de nombreuses pathologies gynécologiques comme l’endométriose ou des fibromes. Cependant, l’idée de passer dans ce « tunnel » est souvent source d’anxiété : claustrophobie, bruit, injection de produit… De nombreux témoignages font état d’un moment désagréable. Voici comment se déroule vraiment l’examen pour vous y préparer sereinement.
Les infos à retenir
- 👍 Pourquoi cet examen ? L’IRM pelvienne est l’examen le plus précis pour visualiser les tissus mous (utérus, ovaires, vessie, rectum). Il est indispensable pour le diagnostic de l’endométriose.
- 🔊 Le principal inconfort : le bruit. L’IRM est une machine très bruyante (bruits de « marteau-piqueur »). On vous donnera systématiquement un casque (avec de la musique) ou des bouchons d’oreilles.
- 🧘♀️ Gérer la claustrophobie : C’est un tunnel, mais vous n’êtes pas « enfermée ». Vous avez une sonnette d’urgence dans la main, vous êtes en contact micro avec les manipulateurs et le tunnel est ventilé et éclairé.
- 💉 L’injection de produit (Gadolinium) : Elle n’est pas systématique mais fréquente. Elle est indolore et sert à mieux voir les vaisseaux sanguins et l’inflammation. Elle n’a rien à voir avec l’injection d’iode du scanner.
Comment se préparer et comment se déroule l’examen ?
La préparation est simple. Il n’est pas nécessaire d’être à jeun, sauf si votre médecin vous l’a précisé. L’élément le plus important est qu’il s’agit d’un aimant géant : vous devrez laisser tous les objets métalliques au vestiaire (bijoux, montre, téléphone, clés, soutien-gorge à armatures…).
➡️ L’installation
Une fois en cabine, vous enfilerez une blouse. Le manipulateur vous installera sur le lit d’examen, allongé(e) sur le dos. Pour une IRM pelvienne, il placera une sorte de « ceinture » ou « antenne » sur votre bassin, qui sert à capter les images. Il vous donnera une sonnette d’urgence (« poire ») à garder dans la main et un casque sur les oreilles. Vous n’êtes jamais seul(e), l’équipe vous voit et vous entend en permanence.
➡️ Le déroulement
Le lit va ensuite glisser dans le tunnel. Pour une IRM pelvienne, vous entrez les pieds en premier. Votre tête restera souvent proche de la sortie, ce qui limite beaucoup la sensation de claustrophobie. L’examen dure en moyenne 20 à 30 minutes. Pendant ce temps, la machine va produire des séquences de bruits très forts et rythmés (« tac-tac-tac », « bip-bip… »). Votre seule consigne est de rester parfaitement immobile pour garantir la netteté des images.
Que ressent-on ? Témoignages et gestion de l’anxiété
Les témoignages des patientes s’accordent sur deux points : le bruit est impressionnant et l’immobilité est difficile. La plupart des gens ne décrivent pas une douleur, mais un inconfort lié au bruit et à l’étroitesse. Pour gérer l’anxiété, la respiration est votre meilleure alliée. Fermez les yeux avant d’entrer dans le tunnel et concentrez-vous sur une respiration lente et profonde. Le casque avec la musique aide beaucoup à s’évader. Si vous êtes très claustrophobe, n’hésitez pas à le signaler lors de la prise de rendez-vous ; une légère prémédication (calmant) peut parfois être prescrite par votre médecin traitant.
Qu’est-ce que l’injection de Gadolinium ?
Pour certaines indications, comme la recherche d’endométriose ou l’analyse de fibromes, le radiologue peut demander une injection de produit de contraste : le Gadolinium. Ce n’est pas de l’iode, les réactions allergiques sont donc rarissimes. Au milieu de l’examen, le manipulateur viendra vous injecter le produit dans une veine du bras (via un cathéter posé au début). Vous ne sentirez rien de particulier, parfois une légère sensation de froid. L’examen reprendra ensuite pour quelques séquences afin de voir comment les tissus se rehaussent avec le produit.
L’avis du manipulateur radio
« Mon travail, c’est de dédramatiser. L’IRM pelvienne n’est pas douloureuse, elle est juste bruyante. Je dis toujours aux patientes : ‘C’est comme un concert de rock, mais vous êtes la star et vous ne devez pas bouger’. La poire d’urgence est là, vous avez le contrôle, vous pouvez sortir à tout moment. En 15 ans, 99% des patientes, même les plus claustrophobes, vont au bout sans problème en se concentrant sur la musique et leur respiration. »
Un examen bruyant mais indispensable
L’IRM pelvienne est un examen incroyablement performant qui a révolutionné le diagnostic de nombreuses maladies féminines. L’inconfort lié au bruit et à l’immobilité est réel, mais il est bref. En vous y préparant mentalement et en communiquant avec l’équipe médicale, vous passerez cet examen sans difficulté, permettant ainsi à votre médecin d’obtenir les informations cruciales pour votre santé.
Foire Aux Questions (FAQ)
🤔 J’ai un stérilet en cuivre, est-ce un problème pour l’IRM ?
Non, ce n’est pas une contre-indication. Les stérilets modernes, qu’ils soient en cuivre ou hormonaux, sont compatibles avec l’IRM. Vous devez simplement le signaler à l’équipe médicale lors du questionnaire préalable.
➡️ Puis-je passer une IRM pelvienne si j’ai mes règles ?
Oui, absolument. Avoir ses règles ne gêne en rien la qualité des images, et c’est même parfois recommandé pour la recherche de certaines formes d’endométriose. Vous pouvez garder une protection périodique interne (tampon) ou externe.
⏱️ Quand aurai-je les résultats ?
Les images sont acquises immédiatement, mais elles doivent être analysées en détail par un médecin radiologue. En général, le médecin viendra vous donner des premiers résultats oraux juste après l’examen, et vous repartirez avec un compte-rendu écrit et vos images quelques heures plus tard ou le lendemain.
